Tahmini okuma süresi: 2 dakika

Wallenberg sendromu, alternans sendromuna ait bir beyin sapı sendromudur. (Bkz; Sendrom)

İçindekiler

Patogenez

Wallenberg sendromu, genellikle posterior serebellar arterin (PICA) dorsolateral medulla oblongata ve serebellumun kaudal kısımlarının enfarktüsü ile tıkanması nedeniyle, vertebral arterin akış alanındaki iskemiden kaynaklanır. Bu, omuriliğin yükselen yollarında ve bir dizi çekirdek bölgede (vagus siniri ve statoacusticus siniri çekirdekleri dahil) hasara neden olur.

Bir piramidal yol bileşkesinin basilaris rostrali —> kontralat ile semptomları “çapraz” Hemiparezi, duyusal bozukluklar ve homolateral kraniyal sinir yetmezliği.

Semptomlar;

  • ipsilat: santral Horner sendromu, vokal kord parezi, yumuşak damak ve arka faringeal felç, trigeminal yetmezlik, ataksi, nistagmus
  • contralat: ayrışmış duyusal bozukluk, muhtemelen hemiparezi

Semptom

Klinik olarak ipsilateral olarak ortaya çıkar:

  • Horner sendromu (sempatik afferentlerde hasar)
  • Hemataksi
  • Yumuşak damak parezi (disfaji)
  • Disfoni (ses kısıklığı)
  • Dizartri
  • Trigeminal bozukluklar (yüzde hipoestezi)
  • Hipaküzis, vertigo (N. VIII)
  • Kontralateral (omurilikte ilgili segment yüksekliğinde geçiş):

lateral spinotalamik sistemin bozulmasına bağlı olarak ayrışmış duyusal bozukluk.
Piramidal yol daha ventral olarak çalıştığı için burada da herhangi bir bozulma yoktur. Hemipleji bu nedenle Wallenberg sendromuna ait değildir.

Tarih

Sendromdan ilk olarak 1808’de Gaspard Vieusseux tarafından bahsedilmiştir.

Wallenberg sendromu adını, sendromu ilk kez 1895’te klinik olarak tanımlayan ve 1901’de otopsi yoluyla doğrulayabilen Alman nörolog Adolf Wallenberg‘den almıştır.

Facebook Yorumları