Tahmini okuma süresi: 2 dakika

Valsalva manevrası veya Valsalva girişimi, abdominal presin eşzamanlı kullanımı ile kapalı ağız ve burun deliğine zorla son vermeyi ifade eder. Valsalva denemesi, öncelikle baroreseptör refleksini kontrol etmek için gerçekleştirilen klinik bir testtir.

Temel bilgiler

Birçok kişi, adını bilmeden yöntemi bilir. Valsalva manevrası sırasında solunum kasları gerilerek basınç oluşturmak için burun kapalı tutulur ve ağız sıkıştırılır. Bu prosedür, örneğin uçuşlar, asansör veya teleferik sürüşleri için, fakat aynı zamanda tüp nezlesi ve timpanik efüzyon için basıncı eşitlemek için kullanılır. Dalgıçlar, barotravmayı önlemek için orta kulak basıncını su basıncına ayarlamak için düzenli olarak Valsalva manevrasını kullanırlar.

Fizyoloji

Valsalva manevrasının birkaç fizyolojik etkisi vardır:

  • Nazofarenks ve orta kulak arasındaki basınç, açılan östaki borusu aracılığıyla eşitlenir.
  • Solunan havanın alt solunum yollarına geri akışının bir sonucu olarak, sağ kalbe venöz dönüşün azalması sonucu intratorasik basınç artar. Sağ ventrikülün atım hacmi azalır. Bununla birlikte, tüm torakstaki artan basınç nedeniyle, pulmoner damarlar sol ventriküle daha fazla kan verir ve bu, pulmoner damarlardaki ‘arz’ tükenene kadar burada daha yüksek bir vuruş hacminin salınmasına neden olur. Kan basıncında ortaya çıkan düşüş, basınç alıcı refleksi ile telafi edilir. Durum çözülmezse, bir çökme meydana gelebilir.

Klinik

KBB tıbbı

KBB bölgesinde, Valsalva deneyi, östaki tubasının açıklığını ve kulak zarının bütünlüğünü kontrol etmek için kullanılır. Terapötik olarak, orta kulaktaki kronik ventilasyon bozukluğunu düzeltmek için çocuklarda düzenli olarak yapılan Valsalva manevrası önerilmektedir. ‘Valsalva’ başarılı olmazsa, orta kulak ventilasyonu da Politzer manevrasıyla zorlanabilir.

Kontrendikasyon

Valsalva manevrası orta kulak iltihabında kontrendikedir.

Tarih

İtalyan anatomist Antonio Maria Valsalva (1666–1723) tarafından adlandırılmıştır.

Facebook Yorumları