Spina ischiadica terimi, “diken” veya “başak” anlamına gelen Latince spina ve “ischium” anlamına gelen ischiadica kelimelerinden gelir. İskiyum, pelvisin kalça ekleminin arkasını oluşturan kısmıdır. Kalça kemiği dikeni. (bkz: spin) (bkz: ischii)
İçindekiler
Klinik
Klinik Önemi: Perineal bölgeye duyusal ve motor innervasyon sağlayan pudendal sinir ve internal pudendal damarlar iskial omurganın yakınından geçer. Bu yapıların iskial omurgaya olan yakınlığı klinik olarak önemlidir. Örneğin, pudendal sinir bloklarında, genellikle iskial omurganın yakınına anestezik enjekte edilir.
Siyatik sinir vücuttaki en büyük sinirdir. Alt sırttan kaynaklanır ve uyluk ve bacağın arkasından aşağı doğru uzanır. Siyatik sinir, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi farklı faktör tarafından sıkıştırılabilir veya tahriş olabilir:
- Bel fıtığı
- spinal stenoz
- Gebelik
- obezite
- Diyabet
Spina ischiadica belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Bununla birlikte, en yaygın semptomlar şunları içerir:
- Kalça ve uyluğun arkasındaki ağrı
- Uyluk ve bacağın arkasında uyuşma veya karıncalanma
- Uyluk ve bacağın arkasında zayıflık
- yürüme zorluğu
Spina ischiadica tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Bazı durumlarda, dinlenme, buz ve reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar gibi basit önlemlerle ağrı giderilebilir. Diğer durumlarda, ameliyat gibi daha agresif tedavi gerekli olabilir.
Bugün, spina ischiadica nispeten yaygın bir durumdur. Bununla birlikte, uygun tedavi ile ağrı giderilebilir ve durum yönetilebilir.
Anatomi
Yeri: İskial omurga, kalça kemiğini veya os coxa’yı oluşturan üç kemikten biri olan ischium’un gövdesinin arka tarafında yer alan ince, sivri, kemikli bir çıkıntıdır. İskial tüberozitenin üstünde ve kalça eklemini oluşturmak için femur başı ile eklem yapan asetabulumun arkasında yer alır.
Anatomik Önem: İskial omurga, büyük siyatik çentiği (yukarıda) küçük siyatik çentiğinden (aşağıda) ayırır; bunlar, pelvis ve gluteal bölge arasından geçen yapılar için önemli işaretlerdir. Sakrumdan iskial omurgaya kadar uzanan sakrospinöz bağ ve sakrotüberöz bağ bu çentikleri foramenlere (açıklıklar) dönüştürür.
Tarih
Spina ischiadica terimi ilk olarak 16. yüzyılda tıp literatüründe kullanılmıştır. Terim, siyatik siniri sıkıştığında veya tahriş olduğunda kalça ve uyluğun arkasında hissedilebilen keskin ağrıyı tanımlamak için kullanıldı.
Spina ischiadica’nın tarihi de nispeten kısadır. Durum ilk olarak 16. yüzyılda tanımlandı, ancak durumun tam olarak anlaşılması 19. yüzyıla kadar değildi. X-ışınları ve MRI taramaları gibi yeni görüntüleme tekniklerinin geliştirilmesi, doktorların spina ischiadica’yı daha iyi teşhis etmesine ve tedavi etmesine olanak sağlamıştır.
Kaynak:
- Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. W. M. (2014). Gray’s anatomy for students. Philadelphia, PA: Churchill Livingstone/Elsevier.
- Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2013). Clinically oriented anatomy. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins.
