Ross: Adını, prosedürü ilk kez 1967’de tanımlayan İngiliz cerrah Donald Ross’tan almıştır.
Operasyon: Cerrahi bir işlemdir.
Pulmoner otogreft prosedürü olarak da bilinen Ross Operasyonu, hastanın hastalıklı aort kapağının kendi pulmoner kapağıyla değiştirildiği bir kalp ameliyatıdır. Daha sonra pulmoner kapak (otogreft) tipik olarak bir homogreft (donörden alınan kapak dokusu) ile değiştirilir.
İçindekiler
Endikasyon
Ross Operasyonu sıklıkla aşağıdakiler için düşünülür:
- Mekanik kapaklarla ilişkili antikoagülasyon tedavisinden kaçınmak isteyen genç hastalar.
- Biyoprotez kapaklarda olduğu gibi yeniden ameliyata gerek kalmadan ömür boyu sürecek olası bir çözüme meraklı olanlar.
Prosedür:
- Aort kapağı çıkarılır.
- Hastanın pulmoner kapağı çıkarılır ve aort kapağının yerine kullanılır.
- Hastanın pulmoner valfini değiştirmek için bir homogreft (veya bazı durumlarda bir ksenograft) kullanılır.
Avantajları:
- Otogreft hastayla birlikte büyür ve bu özellikle pediatrik hastalar için faydalıdır.
- Mekanik valflerde olduğu gibi ömür boyu antikoagülasyona gerek yoktur.
- Otogreft bazı hastalarda mükemmel uzun süreli dayanıklılık göstermiştir.
Dezavantajları:
- Teknik olarak zorlu ve daha uzun operasyon süresine sahip bir prosedürdür.
- Hem otogreftin (aort pozisyonunda) hem de homogreftin (pulmoner pozisyonda) zamanla başarısız olma ve muhtemelen gelecekte ameliyat gerektirme potansiyeli.
Kaynak
- Ross, D. N. (1967). Replacement of aortic and mitral valves with a pulmonary autograft. Lancet, 2(7523), 956-958.
- Elkins, R. C., Thompson, D. M., Lane, M. M., Elkins, C. C., & Peyton, M. D. (2008). Ross operation: 16-year experience. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery, 136(3), 623-630.
Facebook Yorumları