Tahmini okuma süresi: < 1 dakika

Halk dilinde; Boğmaca

Latincede per- (tam, eksiksiz) +‎ tussis (öksürmek) —->boğulurcasına kuvvetli öksürmek. 

Klinik

  • Siliyer solunum epitelinin invazyonu, lokal inflamasyon, toksinler, virülans faktörleri, invazyon yok
  • Nezle evresi: süre 1-2 hafta
  • Konvülsif evre: süre 4-6 hafta
  • Paroksismal öksürük atakları, staccato benzeri, yüzde siyanoz, inspirasyonda içeri doğru çekilim, kalın balgam, sıklıkla kusma
  • Önemli: gençlerde genellikle sadece yaşamı tehdit eden apneler
  • Stadium decrementi: öksürük atakları azalır

Hastalığın Aşamaları

  • Stadium catarrhale (1-2. hafta)
    1. Üst solunum yolundaki bir enfeksiyonun genel belirtileri
    2. çoğunlukla ateşsiz ve bulaşıcıdır.
  • Stadium convulsivum (3-6. hafta)
    1. Paroksimal, olası birçok arka arkaya takip eden öksürük atağı görülür.(Özellikle gece)
    2. Atakların sonunda nefes alma çekişi görülür.
    3. boğazın sıkıldığını hissetmek ve kusmak
    4. Peteşi, Konjonktival kanama ve dil şişkinliği
    5. Yeni doğanlarda ve bebeklerde tipik belirtiler gözlemlenmeyebilir.
  • Stadium decrementi (2-10. hafta)
    • Öksürüklerin sıklığı ve şiddeti yavaş yavaş azalır.

Komplikasyonlar

Enfeksiyon

  • Bordetella pertussis: gram negatif, kapsüllenmiş çubuk
  • Bulaşıcılık: Damlacıklar, antibiyotiklerle tedavi edilen çocuklar, 5 günlük tedaviden sonra artık bulaşıcı olarak kabul edilmez.

Teşhis:

  • Nezleden konvülsif evreye geçişte yaymadan doğrudan kanıt (PCR, kültür)
  • İlerleyen seyirde IgA

Tedavi

  • Semptomatik, ß-2-mimetikler, kortikosteroidler, sekretolitikler
  • Hidrat, sık küçük öğünler
  • Makrolidler

Profilaksi:

  • Aşılama
  • Hastanın izolasyonu
  • Temas kurulan kişiler: özellikle Çocuklarda, bebeklerde ve altta yatan kalp veya akciğer hastalığı olan çocuklarda
  • Hastalık veya aşıdan sonra ömür boyu bağışıklık olmaz!
Facebook Yorumları