Pap test

Tahmini okuma süresi: 2 dakika

• Sinonim : Papanicolaou test ( Pap test, Pap smear, cervical smear, veya smear

  

  test),Papanikolaou testi, Papanicolaou testi, servikal smear veya smear testi,

• Jinekolojide kullanılan bir tarama testidir.
• Yunan doktor, George Nicolas Papanicolaou tarafından 1928 de bulunmuştur.
• Kadınlarda yılda bir kez yapılması gerekir. Eğer kişinin sonuçları normal çıkarsa, testin yapılma frekansı kişiye göre azaltılır.

Sitoloji

• Dış serviksin hücreleri çok katmanlı, boynuzsuz yassı epitelden oluşur. Görünüşleri nedeniyle, silindirik epitel ile kaplı servikal kanalın hücreleriyle sınırlandırılabilirler.
• Skuamöz hücreler sırayla parçalanabilir.
• Üst hücre tabakasındaki hücrelere yüzeysel hücreler denir. Bunlar 45 ila 60 um boyutundadır. Hücre plazmaları hassas pembe bir renk gösterir. Hücrenin kendisi çokgen şeklindedir. Çekirdek, hücre plazması alanına kıyasla genellikle 5 ila 7 um’de çok küçüktür. Çekirdekteki kromatin sıkıca paketlenmiştir. Boyama, hücre çekirdeklerinde koyu mavi bir lekelenme ile sonuçlanır. Birinci döngü fazında, yüzeysel hücreler smearda görünen hücrelerin çoğunu oluşturur, çünkü bu fazda skuamöz epitel östrojenin etkisi altında çoğalır.

Bulgular özellikle Münih Nomenklatürü III’e göre ‘gruplar’ da rahim ağzı kanseri tanısı açısından sınıflandırılmıştır:

Pap 0	Yetersiz hücre yayması
Pap I	Normal bulgu, göze çarpan herhangi bir patoloji yok
Pap II	Sınırlı koruyucu değere sahip bulgular
Pap III	Belirsiz veya şüpheli sonuçlar
Pap IIID	Regresyona eğilimi daha yüksek olan displazi bulguları
Pap IV	Rahim ağzı kanserinin öncül aşamaları
Pap V	Malignom