Sinonim: tonic-eye fits.
Genellikle ilaç kaynaklı etkilenen bireylerin, göz kürelerinin kontrolsüz belirli bir yönde hareket ettiği bir tür distoni olarak adlandırılır. Okürolojik kriz, gözlerin epileptik olmayan bir hareket bozukluğudur.
Etiyoloji
Bu krize neden olabilecek ilaçlar nöroleptikler (haloperidol veya olanzapin gibi), karbamazepin, klorokin, sisplatin, diazoksit, levodopa, metoklopramid, domperidon, nifedipin, pemolin ve fensiklidindir. Diğer nedenler Parkinson hastalığı, Tourette sendromu veya multipl skleroz olabilir. 1920’lere kadar Postcephalitic Parkinson Sendromu ana nedenlerden biriydi.
Belirtileri
- İlk belirtiler huzursuzluk, heyecan, halsizlik veya bakan bir bakış içerebilir.
- Sonra gözlerin karakteristik yukarı hareketi gelir.
- En sık bildirilen bulgular, baş ya da yana kafa hareketi, geniş bir ağız ve göz ağrısını içerebilir.
- Krizden sonra bitkinlik hali oluşabilir.
- Bir kriz sırasında fark edilen diğer özellikler mutizm, palilalia, göz kırpma, lakrimasyon, öğrenci dilatasyonu, salya akma, hipertansiyon, baş ağrısı, paranoya, depresyon, obsesif düşünceler, duyarsızlaşma, şiddet ve müstehcen kelime dağarcığıdır.
Okürolojik nöbet, gözlerin tonik yanal hareketi ile epileptik bir nöbettir.
Tedavi
İlaca bağlı bir okürolojik krizden sonra hemen tedavi, tamamlanması genellikle beş dakika süren intravenöz benzatropin ile sağlanabilir, ancak tam etkilerin ortaya çıkması yarım saat kadar sürebilir.