Tahmini okuma süresi: 2 dakika
  • Oksibutinin, sık idrara çıkma ve inkontinansı tedavi etmek ve yatak ıslatmayı önlemek için kullanılan parasempatolitik ilaçlar grubundan aktif bir bileşendir.
  • Mesanenin düz kaslarını gevşetir, idrar yapma isteğini ve işeme sıklığını azaltır.
  • İlaçlar oral ve transdermal olarak uygulanır.
  • En yaygın olası yan etkiler ağız kuruluğu, bulanık görme, kızarma, mide bulantısı, karın rahatsızlığı, kabızlık ve idrar fonksiyon bozukluğudur.
  • Oksibutinin, CYP3A4’ün bir substratıdır.

Oxybutynin, transdermal bir yama ve intravezikal kullanım için bir çözüm olarak mevcuttur (Kentera®, Vesoxx®). Aktif bileşen 1988’den beri onaylanmıştır ve transdermal yama 2007’den beri mevcuttur. Ditropan® tabletleri 2010’dan beri satılmamaktadır.

Magistral formülasyonlar da üretilir, bkz. → İntravezikal oksibutinin solüsyonu (idrar kesesinde kullanım için). 2021’de intravezikal kullanım için çözüm bitmiş tıbbi ürün (Vesoxx®) olarak tescil edilmiştir.

Kimyasal

yapı ve özellikler

Oksibutinin (C22H31NO3, Mr = 357.5 g/mol), yapısal olarak atropin ile ilişkili bir rasemattır. Üçüncül bir amindir ve farmasötiklerde baz veya oksibutinin hidroklorür olarak bulunur. Oksibutinin hidroklorür, suda kolayca çözünen beyaz kristal bir tozdur.

Etkileri

Oksibutinin parasempatolitik (antikolinerjik), spazmolitik ve lokal anestezik özelliklere sahiptir. Mesanenin düz kaslarını gevşetir, idrar yapma isteğini ve işeme sıklığını azaltır. Ayrıca ter bezlerinin salgısını azaltır. Etkiler, muskarinik M-asetilkolin reseptörlerindeki rekabetçi antagonizmaya dayanmaktadır.

Endikasyon

  • Yatak ıslatma (gece veya gündüz enürezisi)
  • İnkontinans, sık idrara çıkma ve idrara çıkma dürtüsü olan kararsız mesane
  • Spastik nörojenik mesane
  • Çocuklarda omurilik yaralanması veya meningomiyelosel (spina bifida) nedeniyle aşırı detrusor aktivitesinin baskılanması.
  • Tüm dozaj formları tüm endikasyonlar için onaylanmamıştır. Oksibutinin ayrıca aşırı terlemeyi (hiperhidroz) tedavi etmek için etiket dışı kullanılabilir, ancak bunun için İsviçre’deki yetkililer tarafından onaylanmamıştır.


Teknik bilgilere göre dozajlanır. Oksibutinin oral, transdermal ve intravezikal olarak uygulanır.

kontrendikasyonlar

Oksibutinin, antikolinerjik özelliklerinden dolayı çok sayıda koşul ve hastalıkta kontrendikedir. Tam önlem önlemleri, profesyoneller için ilaç bilgilerinde bulunabilir.

etkileşimler

Oksibutinin, CYP3A4 tarafından biyotransforme edilir ve oral yoldan uygulandığında yüksek ilk geçiş metabolizmasına uğrar ve biyoyararlanımı %6 gibi düşük bir değere düşürür. Karşılık gelen etkileşimler mümkündür.

Diğer parasempatolitikler, oksibutininin antikolinerjik yan etkilerini güçlendirebilir ve bunlardan kaçınılmalı veya dikkatli kullanılmalıdır. Aktif maddenin parasempatolitik özellikleri, bağırsak geçişini yavaşlatabilir ve diğer aktif maddelerin emilimini etkileyebilir.

Kolinerjik ilaçların ve prokinetiklerin etkinliği tersine çevrilebilir.

Alkol uyku halinin artmasına neden olabilir.

istenmeyen etkiler

Muhtemel yan etkiler, esas olarak oksibutininin antikolinerjik özelliklerinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. En yaygın olası yan etkiler şunlardır:

  • kuru ağız
  • görsel rahatsızlıklar
  • floş
  • Mide bulantısı, karın rahatsızlığı, kabızlık
  • işeme bozuklukları
Facebook Yorumları