Lorazepam, tabletler, ağızda dağılabilir tabletler şeklinde ve enjeksiyon için bir çözelti olarak mevcuttur. Orijinal Temesta®’ya ek olarak, jenerikler ve sedatif antihistamin difenhidramin ile kombinasyon preparatı da mevcuttur (Somnium®). Lorazepam, 1973’ten beri onaylanmıştır. Ativan®
Lorazepam, anksiyolitik, sakinleştirici ve uykuyu teşvik edici etkiye sahip benzodiazepin grubundan aktif bir bileşendir. Çeşitli nedenlere bağlı anksiyete ve gerginlik durumlarında ve uyku bozukluklarında kullanılır. Lorazepam kötüye kullanılabilir, bağımlılık yapabilir ve aniden kesilirse yoksunluk belirtilerine yol açabilir. Olası yan etkiler arasında sedasyon, uyuşukluk, kafa karışıklığı, durgunluk, zihinsel bozukluklar ve davranış bozuklukları yer alır.
Kimyasal yapı
Lorazepam (C15H10Cl2N2O2, Mr = 321,2 g / mol), suda hemen hemen çözünmeyen, beyaz ila neredeyse beyaz, kristal bir tozdur. İlaçlarda rasemat olarak bulunur.
1960’lar: → ( ch)lor(o- ) (‘chlorine’) + –azepam, on the pattern of words such as diazepam .
Etki mekanizması
Lorazepam anti-anksiyete, sakinleştirici, antikonvülsan ve uykuya neden olan özelliklere sahiptir. Kan-beyin bariyerini geçer ve beyindeki GABAA reseptörüne bağlanır. Merkezi sinir sistemindeki inhibitör nörotransmiter GABA’nın etkisini arttırır.
Endikasyon
- Lorazepam, çeşitli nedenlerle anksiyete, gerginlik ve ajitasyon durumlarının semptomatik tedavisi için onaylanmıştır ve ayrıca uyku bozukluklarının kısa süreli tedavisi için de kullanılmaktadır.
- Diğer bir gösterge, cerrahi veya tanısal müdahaleler öncesine ve sırasında sakinleşmektir. Literatürde başka olası kullanımlar tartışılmıştır.
- Durum epileptik.
Lorazepam, tüm benzodiazepinler gibi, anti-anksiyete, engelleyici ve depresan etkileri nedeniyle çeşitli amaçlarla kötüye kullanılabilir.
Tıbbi ürün bilgilerine göre. Tedavi süresi mümkün olduğu kadar kısa tutulmalıdır. Kesilme semptomları ilacın kesilmesiyle ortaya çıkabileceğinden, doz kademeli olarak azaltılmalıdır.
Kontrendikasyon
- Aşırı duyarlılık
- Miyastenia gravis
- Şiddetli solunum yetmezliği
- Uyku apne sendromu
- Şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliği
- şok
- koma
- Çöküş durumları
- Uyuşturucu, alkol ve uyuşturucu bağımlılığı
- Alkol, uyku hapları, ağrı kesiciler ve psikotrop ilaçlarla akut zehirlenme
- 12 yaşın altındaki çocuklar
İhtiyati tedbirlerin tamamı ürün bilgi sayfasında bulunabilir.
Etkileşimler
- Merkezi depresan ilaçlar ve maddeler lorazepamın etkilerini ve istenmeyen etkilerini artırabilir.
- Bunlar arasında alkol, psikotrop ilaçlar, nöroleptikler, uyku hapları, anksiyolitikler, yatıştırıcılar, antidepresanlar, anti-epileptikler, narkotikler, anestetikler, antihistaminler ve diğer benzodiazepinler bulunur.
- Klozapin, valproat, probenesid, teofilin ve skopolamin ile başka etkileşimler mümkündür.
Olası yan etkiler
- En yaygın olası yan etkiler arasında sedasyon, yorgunluk, uyuşukluk, kas güçsüzlüğü, halsizlik, yürüme bozukluğu, kafa karışıklığı, depresyon ve uyuşukluk bulunur.
- Diğer olumsuz etkiler arasında cinsel bozukluklar, hazımsızlık, alerjik reaksiyonlar, titreme, baş dönmesi, görme bozuklukları, konuşma bozuklukları ve amnezi gibi merkezi bozukluklar, hipotansiyon, solunum depresyonu ve ayrıca düşmanlık, öfke, uyarılma, saldırganlık, sanrılar, mani, kabuslar, halüsinasyonlar gibi zihinsel ve davranışsal bozukluklar yer alır. Psikoz, uygunsuz davranışlar.
- Lorazepam bağımlılık yapabilir. Tedavinin aniden kesilmesi, uzun süreli tedaviden sonra yoksunluk semptomlarına neden olabilir.
