Tahmini okuma süresi: 2 dakika

Sinonim: Levothyroxine,  L-thyroxine

  • Levotiroksin, tabletler ve kapsüller (Eltroxin®, Euthyrox®, Tirosint®) formunda mevcuttur. Ayrıca tiroid hormonu liotironin (T3) (Novothyral®) ile birleştirilir. 2018 yılında, monodozlarda bir çözüm de tescil edildi (Tirosint® Solution).
    • Farklı preparatlar arasındaki biyoeşdeğerlik her zaman verilmez. Bu nedenle, değişiklik yalnızca tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.
  • Tiroit bezinden doğal olarak salgılanan tiroksin(T4)’e kimyasal olarak benzer olan sentetik hormondur.
  • Esas olarak az çalışan bir tiroidin yerine kullanılır. Başka uygulama alanları da vardır.
  • Tabletler veya kapsüller sabahları aç karnına, kahvaltıdan en az yarım saat önce su ile alınır. Çünkü aynı anda uygulanan birçok ilaç veya gıda, organizma tarafından emilimini azaltabilir.
  • Levotiroksin genellikle iyi tolere edilir. Doz çok yüksek ise sinirlilik, uykusuzluk, ishal ve çarpıntı gibi yan etkiler ortaya çıkabilir.

Yapı

Levotiroksin (C15H11I4NO4, Mr = 776.9 g / mol) vücudun kendi tiroid hormonu tiroksinine (T4) karşılık gelir. Sentetik olarak yapılmıştır. Levotiroksin, amino asit tirozinin tetraiodine bir türevidir. Tıbbi ürünlerde, soluk kahverengimsi-sarı renkli, ince, kristal yapıda bir toz olan levotiroksin sodyum olarak bulunur ve suda çok az çözünür.

Etkiler

  • Levotiroksin, yetersiz tiroid durumunda tiroid bezi tarafından üretilen tiroksin hormonunun yerini alır. Enerji harcamasında artışa neden olur, ısı oluşumunu teşvik eder ve protein, karbonhidrat, lipid, nükleik asit ve vitamin metabolizmasına etki eder. Tam etki üç hafta içinde oluşur. Levotiroksinin bir haftaya kadar uzun bir yarılanma ömrü vardır.
  • Levotiroksin bir ön ilaç ve prohormondur, çünkü etkilere öncelikle gerektiği gibi oluşan metaboliti T3 (triiyodotironin, liotironin) aracılık eder. Tiroid hormonlarının fizyolojik salınımı, organizmada hipotalamus ve hipofiz bezi tarafından düzenlenir ve geri bildirime tabidir. Bu nedenle yüksek dozların uygulanması (örneğin 200 ug) vücudun kendi TSH salgılanmasını baskılar.
  • Tıbbi ürün bilgilerine göre. Levothyroxine, sabahları kahvaltıdan en az 30 dakika önce aç karnına su ile alınır. Aynı zamanda hiçbir ilaç, gıda takviyesi, kahve veya süt tüketmeyin! Tedaviye kademeli olarak başlanır ve doz kişiye özel belirlenir. Hamilelik sırasında gerekli doz artırılabilir.

Kontrendikasyon

  • Aşırı duyarlılık
  • Taze kalp krizi
  • Kalp kası iltihabı
  • Kalp katmanlarının iltihaplanması
  • Şiddetli anjina
  • Kalp atış hızının artmasıyla kalp yetmezliği
  • Tedavi edilmeyen adrenal disfonksiyon
  • Tedavi edilmeyen hipofiz yetmezliği
  • Az aktif olmayan kişilerde aşırı kilo ve obezite tedavisi

İhtiyati tedbirlerin tamamı ürün bilgi sayfasında bulunabilir.

İlaç etkileşimleri

  • Levotiroksin yüksek bir etkileşim potansiyeline sahiptir. Bazı aktif bileşenler tiroid hormonunun emilimini azaltabilir. Bunlar arasında iyon değişim reçineleri, sevelamer, antasitler, kalsiyum ve demir takviyeleri bulunur. Yiyeceklerin alımı üzerinde de etkisi olabilir, örneğin soya ürünleri. Bu nedenle aç karnına tavsiye edilir.
  • Enzim indükleyicileri, levotiroksinin etkilerini azaltabilir.
  • Levotiroksin, proteine ​​güçlü bir şekilde bağlıdır ve diğer aktif maddeler tarafından proteine ​​bağlanmadan değiştirilebilir (ve bunun tersi de geçerlidir).
  • Diğer ilaç etkileşimleri de mümkündür.

Yan etkileri

Levotiroksin, optimal olarak ayarlandığında genellikle iyi tolere edilir. Doz çok yüksekse veya doz çok hızlı artırılırsa, aşırı aktif bir tiroid için tipik olan istenmeyen etkiler meydana gelebilir. Bunlar, örneğin, sinirlilik, uykusuzluk, ishal, titreme, terleme, baş ağrısı, kilo kaybı, çarpıntı ve kardiyak aritmileri içerir.

Facebook Yorumları