Böbrek üstü bezinin kabuğunda sentezlenen hormondur. (Bkz; Kort-izon)

• Kortizol oksidasyonla aktif formu olan kortizona dönüşür.

Biyokimya

Biyokimyasal olarak kortizon, kortizolün inaktif formudur. Steran halka sisteminin 11. karbon atomundaki OH grubunun enzimatik olarak katalize edilmiş dehidrojenasyonu yoluyla fizyolojik olarak ortaya çıkar. Renal 11-beta-hidroksisteroid dehidrojenaz enziminden sorumlu, toplama tüpünün tübüler hücrelerindeki mineral-kortikoid etkisini nötralize etmek için kortizolü inaktive eder. Kortizolün aksine, ‘inaktif’ kortizon, hücre içi lokalize aldosteron reseptörüne bağlanamaz.

Farmakoloji

Kortizon, ilaç tedavisinde bir ön ilaç olarak kullanılır. 11-beta-hidroksisteroid dehidrojenazın hepatik izoformunun aktivitesi, kortizonu bir ‘ters’ reaksiyonda (C11’de hidrojenasyon) kortizole dönüştüren kullanılır.

Patofizyoloji

Böbrek 11-beta-hidroksisteroid dehidrojenazın azalmış aktivitesi (örneğin meyan kökü kötüye kullanımının bir sonucu olarak) ve buna bağlı olarak kortizolün azalmış inaktivasyonu, psödohiperaldosteronizm klinik tablosuna yol açar.

Kortizol ve uyku arasındaki ilişki

1. Sirkadiyen Ritim ve Kortizol:

• Kortizol seviyeleri tipik olarak vücudun sirkadiyen ritmiyle senkronize bir günlük düzeni takip eder.
• Seviyeler sabahın erken saatlerinde, genellikle sabah 8 civarında zirve yapar ve uyanıklığın desteklenmesine yardımcı olur.
• Gün ilerledikçe kortizol seviyeleri yavaş yavaş azalır ve akşam geç saatlerde ve uykunun erken saatlerinde en düşük noktasına ulaşır.
• Akşam kortizol seviyesindeki bu düşüş vücudun uykuya hazırlanmasını destekler.

2. Uyku Bozukluğu ve Kortizol:

• Akşam veya gece boyunca artan kortizol seviyeleri uykuyu bozabilir. Stres veya Cushing sendromu gibi gece kortizol düzeylerini yükselten koşullar uyku bozukluklarına yol açabilir.
• Akut stres veya kaygı, kortizol seviyelerinde geçici bir artışa yol açarak potansiyel olarak uykuya dalmada veya uykuda kalmada zorluklara neden olabilir.

3. Tıbbi Kortizon ve Uyku:

• İnsanlar tıbbi bağlamda “kortizon”dan bahsettiklerinde genellikle vücut üzerinde doğal olarak üretilen kortizol ile benzer etkilere sahip olabilen kortikosteroid ilaçlardan bahsediyorlar.
• Özellikle günün ilerleyen saatlerinde kortikosteroid ilaçlarının alınması vücudun doğal kortizol ritmini bozabilir ve uykuyu etkileyebilir.
• Prednizon gibi kortikosteroidlerin yan etkileri uykusuzluk veya diğer uyku bozukluklarını içerebilir.

4. Kronik Uyku Yoksunluğu ve Kortizol:

Kronik uyku yoksunluğu akşam kortizol düzeylerinde artışa neden olabilir. Bu, uykuyu daha da bozar ve uyku yoksunluğu ve kortizol salgısının değişmesi gibi kısır bir döngüye yol açar.

5. Diğer İlgili Etkiler:

Kronik strese, tıbbi durumlara veya ilaçlara bağlı olarak uzun süreli yüksek kortizol düzeylerinin, uyku bozukluklarının ötesinde kilo alımı, yüksek tansiyon ve bozulmuş bağışıklık fonksiyonu gibi başka sağlık etkileri de olabilir.

Kaynak:

1. Leproult, R., Copinschi, G., Buxton, O., & Van Cauter, E. (1997). Sleep loss results in an elevation of cortisol levels the next evening. Sleep, 20(10), 865-870.
2. Buckley, T. M., & Schatzberg, A. F. (2005). On the interactions of the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis and sleep: normal HPA axis activity and circadian rhythm, exemplary sleep disorders. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 90(5), 3106-3114.