Latince terim: metastasis ossium
Metastaz terimi, “sonra” anlamına gelen Yunanca μετά (meta) ve “hareketsiz durmak” veya “durmak” anlamına gelen stasis kelimelerinden gelir. Ossium kelimesi, “kemik” anlamına gelen os’un çoğuludur.
Kemik metastazları, orijinal tümör bölgesinden kemiklere yayılmış (metastaz yapmış) kanser hücreleridir. Kanser hücreleri orijinal (birincil) tümörden ayrılabilir, kan veya lenf sisteminden geçebilir ve kemiğe yerleşebilir.
İçindekiler
Epidemiyoloji:
Kemik metastazları özellikle aşağıdaki kanser türlerine sahip hastalarda yaygındır: meme, akciğer, prostat, böbrek ve tiroid. Bu geç evre kanserlere sahip bireylerin %60-84’ünün kemik metastazı yaşayacağı tahmin edilmektedir.
Klinik Belirtiler:
Kemik metastazları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli sorunlara neden olabilir:
Kemik ağrısı: Bu genellikle kemik metastazlarının ilk belirtisidir. Sürekli olabilir veya gelip gidebilir ve geceleri daha da kötüleşebilir.
Kırıklar: Metastazlar nedeniyle zayıflamış kemikler daha kolay kırılabilir.
Hiperkalsemi: Metastazlar aşırı kalsiyumun kan dolaşımına salınmasına neden olarak mide bulantısı, susuzluk, kabızlık ve yorgunluğa neden olabilir.
Omurilik sıkışması: Metastazlar omurgada ise, omuriliğe baskı yapabilir, bu da uyuşma veya felce yol açabilir.
Teşhis:
Kemik metastazlarının varlığı tipik olarak hasta öyküsü, semptomlar ve kemik taramaları, BT taramaları, MRI ve PET taramaları gibi görüntüleme testlerinin bir kombinasyonu ile doğrulanır. Bazı durumlarda kemik biyopsisi gerekebilir.
Tedavi:
Kemik metastazlarının tedavisi, orijinal kanserin türü ve evresi, kemik metastazlarının sayısı ve yeri ve hastanın genel sağlığı gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Tedaviler şunları içerebilir:
- Kemoterapi, hormon tedavisi veya hedefe yönelik tedavi ilaçları gibi sistemik tedaviler: Bu tedaviler, vücudun hemen her yerindeki kanser hücrelerine ulaşabilir ve genellikle kanser kemiklerin birkaç yerine yayılmışsa kullanılır.
- Radyasyon terapisi veya cerrahi gibi lokal tedaviler: Bu tedaviler, genellikle metastaz bir kırık gibi sorunlara neden olduğunda veya bu sorunlara neden olma olasılığı yüksek olduğunda, belirli bir bölgeyi tedavi etmek için kullanılır.
- Kemik sağlığına yardımcı olacak ilaçlar: Bunlar, bisfosfonatlar ve denosumab gibi kemik modifiye edici ilaçları içerir. Bu ilaçlar kemiklerin parçalanmasını yavaşlatmaya ve kırık riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Prognoz:
Kemik metastazlarının prognozu büyük ölçüde değişir ve birincil kanserin türü, metastazların boyutu ve bireysel hasta faktörleri dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır. Kemik metastazlarının genellikle tedavi edilemez olmasına rağmen, genellikle yönetilebilir olduğunu ve tedavinin genellikle kanserin yayılmasını kontrol etmeye ve semptomları hafifletmeye yardımcı olabileceğini not etmek önemlidir.
Tarih
Kemik metastazının bilinen ilk tanımı MS 2. yüzyılda Yunan hekim Galen tarafından yapılmıştır. Galen, kemik metastazını kanserin vücudun başka bir bölümünden kemiğe yayılması olarak tanımlamıştır.
Kemik metastazı, kanserin yaygın bir komplikasyonudur. Vücudun başka bir kısmındaki kanser hücrelerinin kemiğe yayılmasıyla oluşur. Kemiğe metastaz yapan en yaygın kanser türleri meme kanseri, akciğer kanseri, prostat kanseri ve tiroid kanseridir.
Kemik metastazı, ağrı, kemik kaybı ve kırıklar dahil olmak üzere bir dizi semptoma neden olabilir. Kemik metastazı tedavisi, kemiğe metastaz yapmış kanserin türüne bağlıdır.
Kemik metastazı için Latince terim olan metastasis ossium, MS 2. yüzyıldan beri kullanılmaktadır. Terim bugün hala kanserin kemiğe yayılmasını tanımlamak için kullanılmaktadır.
