Kabakulak, öncelikle tükürük bezlerini etkileyen ve size ömür boyu bağışıklık kazandıran akut, genelleştirilmiş bir viral enfeksiyondur.
Klinik
tipik parotis şişmesi, çıkıntılı kulak memesi
Komplikasyon
• Meningoensefalit (%3-15 klinik, %70 fark edilmeden) 1: Menenjit sonrası 10.000: iç kulak işitme kaybı
• Orşit (%20–30 15 yıl): muhtemelen tek taraflı testiküler atrofi, nadiren kısırlık
• Ooforit, mastitis, gastroenterit, pankreatit, hemolitik anemi, subakut tiroidit, nefrit, artrit, kraniyal sinir tutulumu (N VIII)
• Hamile kadınlar: daha yüksek kürtaj oranı, embriyopati bilinmiyor
Patojen
- Kabakulak (RNA) virüsü (Paramyxovirus)
- Kuluçka süresi : 18 gün (12–25 gün)
- Enfektivite: Parotis şişmesinin başlamasından 6 gün önce ile 9 gün sonra
Epidemiyoloji
- Nazofarenks – Genel
- Parotis, gözyaşı, dil ve pankreas
- Teşhis: serum amilaz artışı, IgM, virüs izolasyonu, PCR
- Komplikasyonlar: %50-70: patolojik BOS bulguları, sadece %10 semptomatik
Tedavi
- Analjezikler, ateş düşürücüler
- Pankreatit: gıdadan uzak durma, parenteral beslenme
- Orşit: testis yükselmesi, kortikosteroidler
- İzolasyon: parotis şişmesinden sonra 1 haftaya kadar
- Bağışıklığı baskılanmış veya tehlike altındaki kişiler için pasif koruma
- Aktif aşılama
- Temas sonrası 3. güne kadar kuluçka aşısı Profilaksi: 2 aşı (daha sonra olası infertilite ile orşitin önlenmesi)
Facebook Yorumları
