İnternükleer oftalmopleji terimi, kısaca INO, medial longitudinal fasciculus lezyonunun neden olduğu harici bir oftalmoplejiyi tanımlar. (Bkz; İnter–nükleer) (Bkz; oftalm-o-pleji)
ICD10 kodu: H51.2
Nedenleri
Medial uzunlamasına demet lezyonunun nedenleri şunlar olabilir:
- Özellikle genç hastalarda multipl skleroz
- hemorajik veya iskemik mezensefalik hakaret
- Tümörler
- apse
- Wernicke ensefalopatisi ve
- Ensefalit
- travma
Patofizyoloji
INO’nun semptomları, yatay göz hareketleri (nistagmus) ile ilgilidir; bu nedenle, nükleus nervi okülomotorii (III) ile kontralateral nükleus nervi abducentis arasındaki karşılıklı internükleer fiber bağlantısı etkilenir. Tek taraflı bir lezyon ile karşı gözde izole adduksiyon veya abdüksiyon bozuklukları ortaya çıkar.
Klinik sınıflandırma ve semptomlar
İlgili arızaya göre bir ayrım yapılır
- Addüksiyon yeteneği kaybı ile birlikte oftalmopleji internüklearis anterior (supranükleer medial parezi, Lhermitte paralizi), böylece preokülomotor merkezler tarafından kontrol nedeniyle yakınsama reaksiyonu etkilenmez. Telafi etmek için kaçırılan gözde nistagmus oluşur.
- Bir gözün kaçırılmasıyla birlikte posterior internükleer oftalmopleji
Teşhis
Teşhis kontrol edilerek yapılır
- Sonraki hareketler yoluyla kaçırma ve addüksiyon yeteneği veyakınsama reaksiyonu.
- Nedeni açıklığa kavuşturmak için görüntüleme prosedürleri (MRI) ve ileri nörolojik teşhisler (örn. Lomber ponksiyon) gereklidir.
