• 14’üncü yüzyılda yaşayan Fransız cerrah Dr. Guy de Chauliac, “yüzde, özellikle burun ve yanaklarda görülen kırmızı lezyonlar” hakkında yazmıştır. Bu durumu “goutterose” (Fransızca “pembe damlacık”) veya “couperose” (rosacea için hala yaygın bir Fransızca terim) olarak adlandırmıştır.
• Gül likeni genellikle gövdede tek bir nokta ile başlayan iyi huylu bir deri hastalığıdır. (Bkz; Pityriasis) (Bkz; rosea)
• Halsizlik, ateş ve boğaz ağrısı gibi genel semptomlar eşlik edebilir veya öncesinde olabilir.
• Daha sonra hafif ila şiddetli kaşıntılı büyük bir papüloskuamöz deri döküntüsü gelişir.
• Yeniden aktive olmuş bir viral enfeksiyondan kaynaklandığı düşünülüyor, ancak kesin tetikleyici henüz bilinmiyor.
• İlaçlar ve aşılar da gelişime dahil olabilir.
• Hastalık haftalar ila birkaç ay içinde kendi kendini sınırlar.
• Tedavi çoğunlukla semptomatiktir, örneğin kaşıntı önleyici losyonlar ve peroral antihistaminikler.

Klinik

Belirtiler

Klasik gül likeni (Pityriasis rosea) genellikle gövdede kenarları hafif pullu ve kabarık olan tek kırmızı, yuvarlak ila oval ve santimetre büyüklüğünde bir nokta ile başlar.

1. Hasta hissetme,
2. yorgunluk,
3. baş ağrısı,
4. eklem ağrısı,
5. mide bulantısı,
6. ateş ve boğaz ağrısı gibi genel belirtiler lekeye eşlik edebilir veya lekeden önce gelebilir.

Daha sonra gövdede proksimal ekstremitelere kadar uzayabilen büyük bir papüloskuamöz deri döküntüsü gelişir. Çiçeklenme oval, kırmızı ve pulludur. Cilt gerginlik çizgilerini (Langer çizgileri) takip ederler ve hafif ila şiddetli kaşıntı eşlik edebilir. Noktaların dağılımı bir Noel ağacını andırıyor. Döküntü birkaç haftadan üç aya kadar sürer.

Klasik sunuma ek olarak, çok sayıda atipik varyant vardır.

Ana neden

Kesin nedeni henüz tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Kızarıklığın, muhtemelen insan herpes virüsleri HHV-6 ve HHV-7 ile viral bir enfeksiyonun sonucu olduğuna inanılıyor. Virüsler muhtemelen vücutta zaten gizlidir ve bir tetikleyici tarafından yeniden etkinleştirilecektir.

Bazı ilaçlar (örneğin sertolizumab, altın, barbitüratlar, klonidin) ve Covid-19 aşıları dahil çeşitli aşılar gül likeni ile ilişkilendirilmiştir. Covid-19 enfeksiyonu sonrası vakalar da tanımlanmıştır. Yetişkinler çocuklardan daha sık etkilenir. Literatüre göre hastalık bulaşıcı değildir ve iz bırakmaz. Koyu ciltte pigment değişiklikleri meydana gelebilir.

Teşhis

Tanı, tıbbi tedavi sırasında hastanın öyküsüne, fizik muayenesine ve görünümüne göre konur. Benzer semptomları olan diğer cilt hastalıkları ekarte edilmelidir. Bunlar sekonder sifiliz, nummular egzama, guttat sedef hastalığı, seboreik dermatit, derinin mantar enfeksiyonları, liken planus ve kutanöz T hücreli lenfomayı içerir.

Rosacea hastalığından kalıcı olarak nasıl kurtulurum?

Rosacea semptomları gelip geçici olabilir ve bu sorunun kalıcı bir tedavisi yoktur. Bununla birlikte, uygun tedavi ile ve cildinize iyi bakarak bu durumu kontrol etmek ve yönetmek mümkündür. Doğru tedavi kombinasyonu semptomlarınızı en aza indirebilir ve daha sağlıklı bir cilde kavuşmanıza yardımcı olabilir.

İlaçsız tedavi

Hastalık kendi kendini sınırlar, yani birkaç haftadan birkaç aya kadar kendi kendine geçer.

• Cildi kurutmaktan kaçının.
• Sabunlar cilt tahrişine neden olabilir.
• Güzel.
• Hafif giysiler giyin.
• Ilık veya soğuk duş alın, sıcak duş almayın, sıcaktan kaçının.
• Alkol ve baharatlı yiyeceklerden kaçının.
• Soğutma hidrolosyonlarını ve jellerini ovalayın (buzdolabında saklanabilir).
• Semptomlar geceleri yatakta kötüleşir, bu nedenle orada da serin bir iklim sağlayın.

Rozasea lazer tedavisi ile iyileştirilebilir mi?

Rosacea için lazer tedavisi, cilt altındaki görünür kan damarlarının sayısını azaltarak durumun görünümünü azaltabilir. Rosacea için bir tedavi değildir, ancak semptomları hafifletebilir. Rosacea yüz, boyun, göğüs ve sırtta iltihaplanmaya neden olan kronik bir cilt rahatsızlığıdır.

Gül hastalığı için lazer tedavisi, enfekte olmuş bitki dokusunu çıkarmak için yüksek enerjili bir lazer kullanılmasını içerir. Bu, hastalığın yayılmasını kontrol etmeye ve sağlıklı büyümeyi teşvik etmeye yardımcı olabilir. Lazer ışını, çevredeki sağlıklı dokuya zarar vermeden etkilenen alanları hassas bir şekilde ortadan kaldırır, bu da bitki üzerindeki stresi en aza indirir ve başka enfeksiyon riskini azaltır. Lazer tedavisi, gül hastalığının yönetiminde kapsamlı bir yaklaşım sağlamak için genellikle kimyasal fungisitler gibi diğer tekniklerle birlikte kullanılır.

İlaç tedavisi

Tedavi genellikle semptomatiktir, örneğin mentol ve polidokanol gibi kaşıntı önleyici maddeler içeren cilt bakım ürünleri ile. Setirizin gibi oral antihistaminikler başka bir seçenektir.

Literatürde topikal ve sistemik glukokortikoidlerden bahsedilmektedir.

Literatürde antiviral ilaçlar (asiklovir) ve makrolid antibiyotik eritromisin ile daha küçük çalışmalar tarif edilmiştir.