Tahmini okuma süresi: 3 dakika
  1.  
  1.  

Jugular foramenler, posterior kranial fossada bulunur. Ön küçük bölüm ve arka, büyük bölüm olmak üzere iki bölüme ayrılabilir.

  • Ön bölümde ki juguler foramenlerden sadece iki yapı geçer.
    • İlk olarak bahsedilecek olan glossopharyngeal sinir, serebellum köprü açısında medulla oblongata’dan ortaya çıkan ve beyincik flokusu ile juguler foramenlere kadar kraniyal olarak vagus ve accessorius sinirlerine uzanan dokuzuncu kranial sinirdir. Vagus ve accessorius sinirlerinden küçük bir dura septum ile ayrılır.
    • Jugular foramenlerden geçerken, foramenlerde duyusal üstün ganglionları ve ortaya çıktıktan hemen sonra duyusal alt ganglionları oluşturur. Ek olarak, petrozus minör sinirinin daha sonra türetildiği petrous kemikteki timpanik siniri serbest bırakır. Bu özel olarak visseral ve parasempatik sinir daha sonra iç karotis arteri ile straflofaringeal kasın arkasındaki iç juguler damar ve parotis bezi, farinks ve dilin parçaları ve karotis sinüsü içeren ekstrakralyal olarak ilerler. .
    • Ek olarak, alt petrous kemik kan iletkeni olarak da adlandırılan inferior petrosus sinüs, bu ön bölümden geçer. Kavernöz sinüsü, pars basilaris’i iç juguler vene bağlar.

Anatomi

Juguler foramen genellikle, juguler omurga adı verilen fibröz veya kemikli bir septum tarafından iki kısma bölünmüş olarak tanımlanır:

Pars nervoza: anteromedial ve daha küçük
Pars vaskülaris: posterolateral ve daha büyük


Pars nervoza

Pars nervoza, juguler foramenin anteromedial kısmıdır ve daha büyük olan posterolateral pars vaskülaristen daha küçüktür. Bu içerir:

Alt petrozal sinüs
Glossofaringeal kraniyal sinir (CN IX)
İnferior petrozal sinüs kavernöz sinüsü drene eder ve pars nervozadan çıkmadan önce klivusa bitişik petrooksipital fissürde seyreder ve ardından foramenin altındaki iç juguler vene drenaj yapar.

Glossofaringeal sinir, bazen BT’de karotikojuguler omurga düzeyinde enine kesitte görülen alt timpanik kanal yoluyla alt timpanik arter ile birlikte orta kulağa ulaşan ve onu besleyen bir timpanik dal (Jacobson siniri) verir.

Pars vaskülaris

Pars vaskülaris, juguler foramenin posterolateral kısmıdır ve pars nervoza olarak adlandırılan daha küçük anteromedial kısımdan daha büyüktür. Bu içerir:

  • Juguler bulb: juguler fossada endokraniyal sigmoid sinüs ve ekzokraniyal juguler ven arasında oturan venöz genişleme
  • Vagus siniri (CN X)
  • Spinal aksesuar sinir (CN XI)
  • Vagus siniri, fasiyal sinirin mastoid segmentinin bitişiğindeki foramenin lateral duvarındaki mastoid kanalikül aracılığıyla bir kulak dalı (Arnold siniri) verir.

3 parçaya alternatif bölme
Bu sistemde foramen 3 bölüme ayrılmıştır:

Petrozal sinüsün içinden geçtiği petröz kısım
Sinirlerin geçtiği intrajuguler kısım
Sigmoid sinüsün içinden geçtiği sigmoid kısım
İntrajuguler kısım, sigmoid ve petrosal kısımlar arasında yer alır ve temporal ve oksipital kemiklerin karşıt yüzeylerinde intrajuguler prosesler olarak adlandırılan kemik çıkıntılarının yeridir.

Radyografik özellikler

Normal juguler foramenlerin boyutu oldukça değişken ve asimetriktir. Bununla birlikte, normal foramen her zaman iyi kortike olacaktır. Bu nedenle, foramenin kemik marjı (boyutu değil) tanısal değerlendirmeye rehberlik etmelidir.

BT

Foramenin BT görünümü, taramanın seviyesine ve açılanmasına bağlıdır. Foramen, en yüksek eksenel kesimlerde oturan bir ördek şeklinde tanımlanmıştır.

Facebook Yorumları