Ticari adlar: Clexane®

• Eno: Bu, “içeride” veya “içeride” anlamına gelen bir önektir.
• Xaparin: Enoksaparinin ana bileşiği olan heparinin adıdır. Heparin, kanın pıhtılaşmasını önleyen doğal olarak oluşan bir maddedir.

Jenerik adı enoksaparin olan Lovenox, düşük moleküler ağırlıklı heparinler (LMWH’ler) ailesine ait özel bir ilaçtır. Halk arasında “kan sulandırıcı” olarak bilinen bu antikoagülan ilaç, pıhtılaşma faktörlerinin oluşumunu engelleyerek tıbbi müdahalelerde kritik rol oynuyor. Başlıca işlevi, kan damarlarında zararlı kan pıhtılarının gelişmesini önlemektir. Bu yazıda uygulamalarını, uygulama şeklini ve yan etkilerini inceleyeceğiz.

Farmakolojik Etki

Lovenox, kandaki belirli pıhtılaşma faktörlerini bloke ederek antikoagülan görevi görür. Moleküler tasarımı, kanın pıhtılaşmasını etkili bir şekilde önlemesini sağlar, böylece antikoagülan tedavi gerektiren çeşitli durumlarda faydalı olur. Bunu yaparak felç, kalp krizi ve diğer pıhtılaşma bozuklukları gibi durumların riskini azaltır.

Klinik uygulamalar

• Derin Ven Trombozu (DVT): Lovenox’un başlıca kullanımlarından biri, vücudun derinliklerinde, genellikle alt bacak veya uyluk gibi bölgelerde kan pıhtısının oluştuğu ciddi bir durum olan DVT’nin tedavisidir.
• Önleyici Tedbir: Hastaların belirli tipte ameliyatlar geçirdiği veya yatak istirahatiyle sınırlı olduğu durumlarda, DVT’nin başlamasını önlemek için Lovenox uygulanır.
• Akut ST-Segment Yükselmeli Miyokard İnfarktüsü (STEMI): Kalp krizinin bu ciddi formu aynı zamanda tedavi stratejisinin bir parçası olarak Lovenox kullanımını da gerektirir.

Uygulama ve Dozaj

Lovenox tipik olarak deri altı enjeksiyon yoluyla uygulanır. Dozaj, bireysel hastalara göre ayarlanır ve sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından belirlenir. Uygun dozaj belirlenirken hastanın kilosu ve tedavi edilen spesifik durum gibi faktörler dikkate alınır.

Yan etkiler

• Yaygın Yan Etkiler: Bunlar genellikle hafiftir ve enjeksiyon bölgesinde ağrı, tahriş veya kızarıklık içerebilir.
• Ciddi Yan Etkiler: Lovenox nadir durumlarda kanama, morarma, alerjik reaksiyonlar ve heparine bağlı trombositopeni (HIT) gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Önlemler

Antikoagülan özellikleri nedeniyle Lovenox kanama riskini artırır. Bu nedenle, belirli kanama bozuklukları, kontrolsüz hipertansiyonu veya yakın zamanda ameliyat öyküsü olanlar da dahil olmak üzere kanama riski yüksek olan kişilerde dikkatli kullanılmalıdır.

Lovenox, kan pıhtısına bağlı bozuklukların önlenmesinde ve tedavisinde vazgeçilmez bir araç olarak hizmet vermektedir. Ancak olası yan etkileri ve kanama riskinin artması nedeniyle kullanımı dikkatle izlenmelidir. Doğru dozaj ve ilgili risklerin tam olarak anlaşılması için daima sağlık uzmanınıza danışın.

Tarih

Enoksaparin, kan pıhtılarını önlemek ve tedavi etmek için kullanılan düşük moleküler ağırlıklı bir heparindir (LMWH). İlk kez 1993 yılında FDA tarafından onaylanmıştır ve şu anda dünyada en yaygın kullanılan antikoagülanlardan biridir.

Enoksaparin, kanın pıhtılaşmasını önleyen doğal olarak oluşan bir madde olan heparinin bir türevidir. Heparin, uygulanması zor ve yarı ömrü kısa olan büyük bir moleküldür, bu da sık sık enjekte edilmesi gerektiği anlamına gelir. Enoksaparin, uygulanması daha kolay olan ve daha uzun bir yarı ömre sahip olan daha küçük bir moleküldür; bu, günde yalnızca bir veya iki kez enjekte edilmesi gerektiği anlamına gelir.

Enoksaparin, ameliyat geçirenler, hastaneye kaldırılanlar ve belirli tıbbi rahatsızlıkları olanlar gibi risk altındaki kişilerde kan pıhtılarını önlemek için kullanılır. Enoksaparin ayrıca derin ven trombozu ve pulmoner emboli gibi kan pıhtılarının tedavisinde de kullanılır.

• Enoksaparin bazen “kalemdeki kan sulandırıcı” olarak adlandırılır çünkü kullanımı kolay, önceden doldurulmuş bir kalemde mevcuttur.
• Enoksaparin, etkili olması ve yan etki riskinin düşük olması nedeniyle astronotlarda kan pıhtılarını önlemek için sıklıkla kullanılır.
• Enoksaparin bazen köpekler ve kediler gibi evcil hayvanlarda kan pıhtılarını tedavi etmek için kullanılır.
• Enoksaparin, 1980’lerde Fransız ilaç şirketi Sanofi’deki bir bilim insanı ekibi tarafından geliştirildi.
• Enoksaparin ilk kez 1992’de Avrupa’da ve 1993’te Amerika Birleşik Devletleri’nde kullanım için onaylandı.
• Enoksaparin bir dizi klinik çalışmada kullanılmış ve kan pıhtılarının önlenmesinde ve tedavisinde güvenli ve etkili olduğu gösterilmiştir.

Kaynak:

• Enoxaparin (Lovenox) – Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/enoxaparin-injection-route/description/drg-20063602. Accessed June 12, 2023.
• Lovenox (enoxaparin) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more. Medscape Reference. https://reference.medscape.com/drug/lovenox-enoxaparin-342178. Accessed June 12, 2023.
• Enoxaparin sodium – DrugBank. (n.d.). Retrieved from https://www.drugbank.ca/drugs/DB00407
• What is Enoxaparin (Lovenox)? – GoodRx. (n.d.). Retrieved from https://www.goodrx.com/enoxaparin/what-is