Daunorubisin, bir infüzyon çözeltisine (Daunoblastin®) dönüştürülecek bir konsantre için bir toz olarak ticari olarak temin edilebilir. Aktif maddeyi oluşturan bakteriler, 1950’lerde İtalya’nın güney doğusunda Castel del Monte (Apulia bölgesi) yakınlarındaki toprak örneklerinde bulundu. Daunorubisin, antrasiklin grubunun ilk üyesiydi. İlk olarak 1960’larda izole edildi.
- Daunorubisin, diğer aktif maddelerle kombinasyon halinde akut lenfositik lösemi (ALL) ve akut miyeloid löseminin (AML) tedavisi için antrasiklinler grubundan sitotoksik ve antineoplastik bir antibiyotiktir.
- Etkiler, hücre ölümüne yol açan DNA ve RNA sentezinin inhibisyonuna dayanır.
- İlaç intravenöz infüzyon olarak verilir.
- En yaygın olası yan etkiler arasında sepsis, enfeksiyonlar, kemik iliği yetmezliği, kan sayımı bozuklukları, kardiyomiyopati, kanama, gastrointestinal bozukluklar, saç dökülmesi, döküntüler, ateş ve ağrı bulunur.
Kimyasal
yapı ve özellikler
Daunorubisin (C27H29NO10, Mr = 527.5 g/mol), Streptomyces peuceticus ve Streptomyces coeruleorubidus’tan izole edilebilen bir antibiyotiktir. Tıbbi üründe, suda kolayca çözünen turuncu-kırmızı, kristalimsi, higroskopik bir toz olan daunorubisin hidroklorür olarak bulunur.
Etkileri
- Daunorubisin, DNA ve RNA sentezini inhibe ederek sitotoksik ve antineoplastik özelliklere sahiptir.
- Etkiler, DNA interkalasyonuna, topoizomeraz II’nin inhibisyonuna ve serbest radikallerin oluşumuna dayanır.
- Hücre döngüsünün S fazındaki hücreler en hassas şekilde tepki verir.
- Uyuyan hücreler daha az duyarlıdır.
Endikasyonlar
Kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak:
- Akut Lenfositik Lösemi (ALL)
- Akut miyeloid lösemi (AML)
- Etiket dışı kullanım: Kaposi sarkomu
Teknik bilgilere göre dozajlanır. İlaç intravenöz infüzyon olarak verilir.
kontrendikasyonlar
- aşırı duyarlılık
- kalıcı miyelosupresyon
- Şiddetli Enfeksiyonlar
- Şiddetli karaciğer yetmezliği
- Şiddetli böbrek yetmezliği
- kalp yetmezliği
- Son miyokard enfarktüsü
- Şiddetli aritmiler
- gebelik
- emzirme
- Daunorubisin veya başka bir kardiyotoksik antrasiklin maksimum kümülatif dozu daha önce uygulanmışsa.
Tam önlem önlemleri ve etkileşimlerle ilgili bilgiler, profesyoneller için ürün bilgilerinde bulunabilir.
istenmeyen etkiler
En yaygın olası yan etkiler şunlardır:
- Sepsis, septisemi, enfeksiyonlar
- Kemik iliği yetmezliği, kan hastalıkları
- kardiyomiyopati
- kanama
- Gastrointestinal Bozukluklar
- Geri dönüşümlü saç dökülmesi, cilt kızarması, döküntü
- ateş
- ağrılar
- Değişen laboratuvar değerleri
- Daunorubisin, kemik iliği depresyonu, ikincil lösemi, kardiyotoksisite ve enfeksiyon hastalıkları gibi ciddi yan etkilere neden olabilen toksik bir maddedir.
