Periumbilikal ekimoz olarak da bilinen Cullen belirtisi, göbek deliği (umbilikus) çevresinde morarma veya renk değişikliği ile karakterize tıbbi bir durumdur. Adını, 20. yüzyılın başlarında bu işareti ilk kez tanımlayan doktor Thomas Stephen Cullen‘den almıştır.
Cullen belirtisi tipik olarak, özellikle akut pankreatit veya rüptüre abdominal aort anevrizması bağlamında, karın içi kanama ile ilişkilidir. Renk değişikliği, kanın karın duvarına sızması ve ardından fasiyal düzlemler boyunca ilerleyerek sonunda periumbilikal bölgeye ulaşması nedeniyle oluşur.
Cullen belirtisinin varlığı, acil tıbbi müdahale gerektiren altta yatan ciddi bir duruma işaret edebilir. Karın içi kanamanın nedenini belirlemek için daha fazla araştırma ve değerlendirme yapılmasını gerektiren klinik bir bulgu olarak kabul edilir. Kanamanın kaynağını belirlemek ve uygun tedaviyi yönlendirmek için ultrason veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması gibi tanısal görüntülemelerden yararlanılabilir.
Cullen belirtisi en sık karın içi kanama ile ilişkilendirilse de akut pankreatit, rüptüre dış gebelik ve karın travması gibi diğer tıbbi durumlarda da ortaya çıkabilir.
Özetle, Cullen belirtisi göbek deliği çevresinde morarma veya renk değişikliği olan periumbilikal ekimozu ifade eder. Özellikle akut pankreatit veya abdominal aort anevrizması rüptürü bağlamında karın içi kanama ile ilişkilidir. Cullen belirtisi görüldüğünde altta yatan nedeni belirlemek ve uygun tedaviyi başlatmak için acil tıbbi değerlendirme gereklidir.
