İsviçreli cerrah Ludwig Georg Courvoisier‘den (1843-1918)’in eponimidir.
Courvoisier belirtisi, sağ kostal arkın altında genişlemiş şişkin bir elastik safra kesesinin palpe edilebilmesinden oluşur. Murphy belirtisinin aksine, safra kesesi ağrılı değildir. Pozitif Courvoisier belirtisi genellikle sarılık ile ilişkilidir.
Önemlilik
Distal safra kanallarının kronik çıkış tıkanıklığı durumunda pozitif bir Courvoisier işareti mevcuttur ve bu nedenle aşağıdaki hastalık durumlarını gösterebilir:
- pankreas başında pankreas karsinomu
- Safra kanalı karsinomu
- Daha az yaygın nedenler şunlardır:
- Papiller karsinom veya skarlaşma nedeniyle papillanın tıkanması (papillitis stenosans).
- Akıntının tıkanması ile birlikte safra taşı
- Safra kesesi hidropsu
- Primer sklerozan kolanjitte koledok kanalının daralması
Courvoisier belirtisi pozitifse akut kolesistit olasılığı düşüktür.
Facebook Yorumları