Category Archives: Pulmonoloji

Tahmini okuma süresi: 2 dakika Mekanik ventilasyon sırasında ortaya çıkan alveolar boşluğun ve / veya interstisyel akciğer dokusunun (pnömoni) iltihaplanmasıdır. Hastane enfeksiyonudur. Hasta en az 48 saat ventile edilmişse, pnömoni ventilatörle ilişkili olarak sınıflandırılır. Görülme sıklığı RKI’daki Ulusal Nozokomiyal Enfeksiyonları Gözetim Merkezi Referans Merkezine (NRZ) göre, ventilasyonla ilişkili pnömoninin ortalama insidansı, invaziv ventilasyonun 1000 günü başına 4,25 vakadır. İnsidans, ventilasyon süresine ve ventilasyonun ilk birkaç gününe bağlı olarak en yüksektir. Nedenleri Havalandırma ile ilişkili pnömoni birkaç şekilde gelişebilir: hastanın üst solunum yolu veya gastrointestinal sisteminden kaynaklanan gram negatif bakterilerle oto-enfeksiyon (endojen enfeksiyon) ile diğer hastalardan […]

Tahmini okuma süresi: 3 dakika Sinonim: Nozokomiyal Pnömoni. Hastane kaynaklı pnömoni veya kısaca HKP, hastaneye kaldırıldıktan en az 48 saat sonra ortaya çıkan pnömonidir. (Bkz; Nozokomiyal) Epidemiyoloji Hastane kaynaklı pnömoni, yara ve idrar yolu enfeksiyonlarından sonra en sık görülen üçüncü hastane enfeksiyonudur. Risk faktörleri Aşağıdaki risk faktörleri, hastane kaynaklı pnömoniye yatkınlık yaratır: Yüksek yaş hareketsizlik zayıf bağışıklık durumu (örn. HIV enfeksiyonu, diabetes mellitus, kemoterapi, alkolizm, glukokortikoid tedavisi, immünosupresanlar) kronik hastalıklar: bronşiyal astım, KOAH, kistik fibroz, kalp yetmezliği Yutma bozuklukları, örneğin Parkinson sendromunda Çoklu dirençli patojenlerle (MDRO) HAP için risk faktörleri, örneğin: son 90 günde antimikrobiyal […]

Tahmini okuma süresi: 3 dakika Sinonim: Berillioz,  kronik berilyum hastalığı (MİA). Berilyum, organizmanın metal berilyum veya berilyum içeren maddelerle zehirlenmesidir. Berilyuma maruz kalma, berilyum içeren toz veya dumanın teneffüs edilmesi şeklinde berilyumu işleyen endüstrilerde (örneğin uçak yapımı, nükleer santraller) çalışanlarda meydana gelir. Epidemiyoloji Amerika Birleşik Devletleri’nde berilyuma maruz kalan işçi sayısı değişkenlik gösterse de 1960’larda ve 1970’lerde 800.000 kadar yüksek olduğu tahmin ediliyor. 2004’ten daha yeni bir çalışma, Amerika Birleşik Devletleri’nde maruz kalan işçilerin sayısının 134.000 civarında olduğunu tahmin etti. Berilyuma duyarlı hale gelen işçilerin oranı, genetik ve maruziyet seviyelerine göre değişir. Bir çalışmada araştırmacılar, berilyum […]

Tahmini okuma süresi: < 1 dakika Kısaca E-sigara. (Bkz; Sigara) 2003 yılında Çin’de piyasaya sürülmesinden bu yana, e-sigaralar tüm dünyaya yayıldı. Bazen daha az zararlı bir alternatif olarak görülürler, ancak kendi riskleri vardır. İlke: Bir aerosol inhalasyonu sağlar. Sıvı buharlaşır, yanmaz Malzemeler Nikotin: Değişken, hem nikotinsiz hem de yüksek nikotin içeren sıvılar mevcuttur Nemlendiriciler: gliserin, propilen glikol ve diğerleri Tatlandırıcılar: Birçok aroma mevcuttur, bu nedenle kullanımda çeşitli tatlar Toplamda 100’den fazla farklı madde Tütün içmeye göre avantajları Daha az kanserojen Dönüşüm yoluyla ağır sigara içicilerde kardiyovasküler riskin azaltılması Nikotin içeriğinin sürekli olarak azaltılması mümkün Sigarayı bırakma […]

Tahmini okuma süresi: 19 dakika Akciğerin oskültasyonu, solunum muayenesinin önemli bir parçasıdır ve çeşitli solunum rahatsızlıklarının teşhisinde yardımcı olur. Oskültasyon, trakea-bronşiyal dallanmadaki hava akışını değerlendirir. Doğru tanı koymak için normal solunum seslerini anormal seslerden ayırmak önemlidir, örneğin hışırtılar, hırıltılar ve plevral sürtünme. Hastalık süreçlerinin daha iyi anlaşılması için çeşitli akciğer sesleri oluşumunun altında yatan patofizyolojiyi anlamak gereklidir. Solunum sisteminin oskültasyonu, doktorların çeşitli akciğer hastalıklarını teşhis etmek için kullandıkları ucuz, invazif olmayan, güvenli, uygulaması kolay ve en eski tanı tekniklerinden biridir. Sağlık bilimleriyle ilgili teknolojideki patlayıcı ilerlemeyle 21. yüzyılda bile, geçmişe yönelik inceleme, palpasyon, perküsyon ve […]

Tahmini okuma süresi: < 1 dakika Sinonim: Pulmonal arter, pulmonary artery, Arteria pulmonalis. Sağ ve sol pulmoner arterler, oksijence yetersiz kanı sağ ve sol akciğerlere taşıyan pulmoner gövdenin iki vasküler dalıdır. (Bkz; Arterya) (Bkz; pulmonalis) Anatomi Pulmoner gövdeden doğan ve sağ ventrikülünden akciğerlere oksijence yetersiz kanı taşıyan sağ (pulmoner arter dekstra) ve sol (pulmoner arter sinistra) arter. İki pulmoner arter  Aa. lobares ve  Aa. segmentales bölünür.

Tahmini okuma süresi: < 1 dakika Sinonim: respiratory examination, lung examination, Auskultation der Lunge. Fizik muayenenin bir parçası olarak yapılır. Nefes darlığı, öksürük veya göğüs ağrısı gibi solunum semptomları incelemek için uygulanır ve klinikte sıklıkla kardiyak muayene ile birleştirilir. Solunum muayenesinin dört adımı, normalde ilk önce göğsün arkasından gerçekleştirilen akciğerlerin inspeksiyonu, palpasyonu, perküsyonu ve oskültasyonudur.

Tahmini okuma süresi: 2 dakika Sinonim:  pulmonary edema, Lungenödem. Akciğer ödemidir. (Bkz; Pulmoner) (Bkz; ödem) Akciğer parenkiminde ekstravazküler sıvının patolojik olarak birikmesidir. Sıvı ilk olarak akciğer interstisyum‘unda birikir. Daha sonrasında ise alveolar bölgede birikmeye başlar. 1)Formları 1.1.)Hidrostatik ödem: Kılcal damarlardaki yüksek basınçtan dolayı oluşur. Sol kalp yetmezliği veya intravazal sıvı yüklenmesi sonucu akciğer toplardamarlarındaki basıncın artması, kılcal damarlardaki basıncı değiştirebilir. Normal akciğer toplardamar basıncı; 15 mmHg’dir. İnterstisyumdaki lenf damarları bölgede toplanan sıvıyı drenaj yoluyla kompense edebildiğinden dolayı; Kronik kalp yetmezliğinde normal basıncın 7 katına kadar çıkana dek ödem oluşmayabilir. Bu da 30-40 mmHg civarıdır. Hidrostatik […]

Tahmini okuma süresi: < 1 dakika Sinonim: Infantile respiratory distress syndrome (IRDS), respiratory distress syndrome of newborn, surfactant deficiency disorder (SDD), hyaline membrane disease (HMD). Prematüre bebeklerde akciğer surfactant üretimini yetersizliği veya yapıdaki yetersizlik yüzünden oluşan sendromdur. 1)Belirtiler Taşipne Burun kanatlarının genişlemesi, Ekspiratorik inlemeler, Siyanoz.

Tahmini okuma süresi: < 1 dakika Sinonim: peak inspiratory pressure (PIP), Ppeak. Nefes alım esnasında akciğerdeki basıncın zirve noktasıdır. (Bkz; İnspirasyon) 40 cm H20’nun basıncından daha fazla olmamalıdır.