Category Archives: Jinekoloji

Tahmini okuma süresi: 4 dakika  Rahim ağzı kanseri, kötü huylu bir dejenerasyonudur. Dünya çapında yaklaşık 500.000 kişinin yıllık insidansı ile servikal karsinom, kadınlarda en yaygın dördüncü kanser ve ikinci en yaygın jinekolojik malign hastalıktır. (Bkz; Serviks) (Bkz; kanser) Risk faktörleri İnsan Papilloma Virüsü (HPV) İnsan papilloma virüsünün belirli türleriyle enfeksiyon (örneğin, HPV tip 16 ve 18), bugün bildiğimiz gibi, rahim ağzı kanseri gelişimi için açık bir ön koşuldur. Virüs tek neden değil, çeşitli ortak risk faktörlerinin temelidir. HPV, cinsel temas yoluyla bulaşır. CIN (Servikal intraepitelyal neoplazi) HPV enfeksiyonu devam ederse, servikal intraepitelyal neoplaziler (CIN) veya […]

Tahmini okuma süresi: 2 dakika Rahim içi büyüme geriliği veya kısaca RİBG, rahimdeki (uterus) bir fetüsün büyümesindeki patolojik bir gecikmedir. Etkilenen fetüsler veya yeni doğanlara SGA çocuklar ((“small for gestational age”) ‘gebelik yaşına göre küçük’) denir. Bir RİBG, fetüsün boyutunun ve ağırlığının 10. persentilin altında olduğu zamandır. Bununla birlikte, patolojik faktörler aslında sadece bu fetüslerin bazılarında mevcuttur. Beşinci yüzdelik dilime dayalı bir sınır değeri daha spesifik olacaktır – ancak, risk altındaki bazı çocuklar bu durumda göz ardı edilecektir. nedenleri Sebepler genetik veya çevresel olabilir. Çocuğun yanına yatabilir veya anneden veya plasentadan gelebilir. Fetal nedenler Kromozomal […]

Tahmini okuma süresi: 3 dakika Peripartal kanama veya kısaca PPK, annede doğumdan kısa bir süre önce, doğum sırasında veya doğumdan kısa bir süre sonra (peripartum) meydana gelen bir kanamadır. Peripartal kanama genellikle çok yüksek kan kaybıyla ilişkilidir ve bu nedenle normal kanama ile ayırt edilmelidir. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), vajinal doğumdan sonraki 500 ml’den 24 saate kadar ve sezaryen sonrası 1.000 ml’den fazla kan kaybından peripartal kanamayı tanımlar. Sınıflandırma Peripartum kanamanın zamanına göre bir ayrım yapılır: Postportal kanama: doğumdan 24 saat ila 6 hafta sonra Antepartal kanama: Doğumdan 24 saat önce Görülme sıklığı Yaşamı tehdit […]

Tahmini okuma süresi: 2 dakika Asherman sendromu, rahim duvarlarındaki yapışıklıklar (intrauterin yapışıklıklar) için kullanılan bir terimdir. (Bkz; Sendrom) ICD kodu N85.6 İsrailli jinekolog Joseph G. Asherman‘ın ismi Eponim olarak kullanılır. Nedenleri Asherman sendromu, aşağıdakilerin bir komplikasyonu olarak endometriyumun iyatrojenik bir şekilde çıkarılmasıdır: Abrasio uteri veya rahim fibroidlerinin cerrahi olarak çıkarılması Bunun sonucu olarak yara ve yapışıklıklar meydana gelir. Klinik belirtiler Asherman sendromu, kapsamı endometriyumun kantitatif kaybına bağlı olan adet bozukluklarının (amenore, hipomenore) belirtisidir. Kapsamlı ablasyon ikincil kısırlığa neden olabilir. Doğurganlık korunursa yapışıklıklar nedeniyle yer kaybına bağlı olarak yüksek spontan düşük riski vardır. Teşhis Adezyonların kanıtı […]

Tahmini okuma süresi: 4 dakika Preeklampsi, gebelik sırasında hipertansiyon ve proteinüri oluşumunu tanımlar. Preeklampsi, eklampsinin olası bir ön aşamasıdır ve bu nedenle mümkün olduğunca erken tanınmalıdır. (Bkz; Pre–eklampsi) ICD10 kodları O14.-: önemli proteinüri ile gestasyonel hipertansiyon [gebeliğe bağlı]O14.0: Orta derecede preeklampsiO14.1: Şiddetli preeklampsiO14.9: preeklampsi, tanımlanmamış Nedenleri Preeklampsinin kesin nedenleri şu anda tam olarak açıklığa kavuşmamıştır. Hem anne hem de baba tarafında genetik ve immünolojik faktörler tartışılmaktadır. Ana patogenetik tetik muhtemelen trofoblastın rahatsız edici bir istilasıdır ve bu da plasental vasküler sistemin yanlış gelişimine yol açar. Spiral arterler miyometriuma yeterince büyümez ve küçük spiral arterlerin büyük […]

Tahmini okuma süresi: 6 dakika Ağrı, gerçek veya potansiyel doku hasarıyla ilişkili hoş olmayan, duyusal ve duygusal bir deneyimdir. Ağrı koruyucu bir mekanizmadır. Pelvik ağrı, jinekolojide sık görülen bir semptomdur. Hipogastriyumda göbeğin altında lokalize olan ağrıdır. Akut formda veya kronik formda mevcut olabilir. Ağrının sadece altta yatan bir bozukluğun semptomu olduğu unutulmamalıdır. Ağrı hissinin bir kişide birçok faktöre bağlı olduğu bulunmuştur, örn. öznel his, duygusal durum, genetik faktörler, deneyim, cinsiyet, ağrı eşiği, anksiyete ve beklentiler. Kadınların ağrı eşiği ve toleransı daha düşüktür. (Bkz; Pelv–ik) (Bkz; ağrı) Ağrı nörofizyolojisi Ağrı, somatik (somatik sinir sistemi) veya iç […]

Tahmini okuma süresi: 2 dakika Hormon tedavisi, hormonların ilaç olarak verilmesidir. HT, menopozdaki kadınlarda östrojen eksikliğinin kısa ve uzun vadeli sonuçlarının üstesinden gelmek için endikedir.   Hormon Tedavisinin Endikasyonları Menopoz semptomlarının giderilmesi (bkz. S. 48) Vazomotor semptomların giderilmesi Osteoporozun önlenmesi (bkz. S. 48) Menopoz yıllarında yaşam kalitesini sürdürmek. HT reçete edilmesi gereken özel kadın grubu: Prematüre yumurtalık yetmezliği Gonadal disgenez Cerrahi veya radyasyon menopozu. HORMON TEDAVİSİNİN (HT) FAYDALARI Vazomotor semptomlarda iyileşme (% 70-80) Ürogenital atrofide iyileşme Kemik mineral yoğunluğunda artış (% 2-5) Omurga ve kalça kırıklarında risk azalması (% 25–50) Kolorektal kanserde azalma (% 20) […]

Tahmini okuma süresi: < 1 dakika Sinonim: Amniotomi. Amniyotomi obstetrik bir tekniktir ve doğum sürecinde amniyotik kesenin mekanik olarak açılmasını tanımlar. (Bkz; Amni-yo-tom–i) Parmak yatağı ile (bugün kullanımda): işaret parmağı veya orta parmağın 1 cm üzerinden çekin → ucu avuç içi ile hizalayın → tamamen yuvarlayın → parmak yatağı olmadan serviksi ve amniyotik keseyi inceleyin → parmak yatağı olmadan parmağınızı çıkarın, amniyotla parmağınızı yerleştirin → amniyotik keseyi yırtın, Enfeksiyonlardan kaçınmak için: mukoza zarı dezenfektanı veya antiseptik merhem ile dezenfekte edin. Uyarı, ani amniyotik sıvı kaybına bağlı göbek kordonu sarkması riski Amniotom ile: solda Elinizi yazı aleti […]

Tahmini okuma süresi: < 1 dakika Parietal kemiklerin ayarı, bir doğum pozisyonudur, daha kesin olarak çapraz ok sütürü ile bir kafatası pozisyonudur. Kafatasının normal pozisyonuna (senklitizm) karşılık gelmez. Asenkron doğum veya asenkronizm, fetüsün uterustaki pozisyonunu ifade eder, öyle ki bebeğin başı önce gelir ve omuza doğru eğilir, fetal başın artık doğum kanalıyla aynı hizada olmamasına neden olur ( vajina). Asenklitik sunum, omuzun önce ortaya çıktığı omuz sunumundan önemli ölçüde farklıdır. Pek çok bebek pelvise asenkron bir sunumla girer ve çoğu asenkronizm normal doğum sürecinin bir parçası olarak kendiliğinden düzelir. Asenkronizmin kalıcılığı, distosi ile ilgili sorunlara neden […]

Tahmini okuma süresi: 2 dakika Halk arasında Kemik Dansitometrisi, Kemik Mineral Yoğunluğu Testi, Kemik Taraması Testi şeklinde de bilinir. Osteodensitometri terimi, kemik yoğunluğunun belirlenebileceği çeşitli teşhis yöntemlerini özetlemek için kullanılır. Bir doku yoğunluğu belirleme şeklidir (dansitometri). (Bkz; Osteo–dens-ito-metr–i) Endikasyon Kemik yoğunluğu ölçümü, osteoporoz tanısını doğrulamak için endikedir. Bu, özellikle erken aşamalarda geleneksel röntgenler ile teşhis edilemez. Sadece X-ışını görüntüsünde bu yoğunluğun yaklaşık üçte biri kaybı olduğunda fark edilir. Dünya Sağlık Örgütü’nün mevcut tanımına göre, kemik yoğunluğu ölçümünün ölçülen değeri, cinsiyetle eşleştirilmiş 30 yaşındaki sağlıklı insanların (pik kemik kütlesi) ortalamasının en az 2.5 standart sapması (örn. Kemik kütlesi) […]