- Bromelain, ananas bitkisinin sap ve meyvelerinden elde edilen ve çeşitli proteolitik enzimler içeren bir preparattır. Bromelain, diğerlerinin yanı sıra anti-enflamatuar, anti-ödematöz, fibrinolitik, antitümör ve antitrombotik özelliklere sahiptir.
- Şişlik, enflamasyon ve ağrı için, ayrıca steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlara ve glukokortikoidlere bitkisel bir alternatif olarak uygulanır.
- Tabletler açken, yemekten yarım saat ila bir saat önce alınır. Dozlama aralığı preparata bağlıdır.
- En yaygın olası yan etkiler alerjik reaksiyonlar ve gastrointestinal rahatsızlıkları içerir.
- Bromelain diğer ilaçların emilimini artırabilir ve antikoagülanlar ve antiplatelet ajanlar ile kombine edilmemelidir.
Ürünler
Bromelain kaplanmış tabletler (Traumanase®) şeklinde ticari olarak mevcuttur ve ananas tozu içeren diyet takviyeleri mevcuttur. Wobenzym® 2022 yılında yeni tescil edilmiştir. Aynı yıl, yanık kabuklarının giderilmesine yönelik bir jel de onaylanmıştır (NexoBrid®).
Kimyasal
Yapı ve özellikler
Bromelain, ananas bitkisinin (Ananas comosus, Bromeliaceae) saplarından (meyve sapları) ve meyvelerinden elde edilen ve çeşitli proteolitik enzimler içeren bir preparattır. Proteolitik olmayan bileşenler de bu etkide rol oynar. Diğer bitkilerin aksine, enzimler olgun meyvelerde hala uygun bir konsantrasyonda bulunmaktadır.
Etkileri
Bromelain anti-enflamatuar, anti-ödematöz, fibrinolitik, immünomodülatör, antitümör, antimikrobiyal, antiplatelet ve antitrombotik özelliklere sahiptir.
Endikasyonlar
- Belirgin ödemli yumuşak doku enflamasyonunda yardımcı olarak.
- Yaralanmalar sonucu şişme, iltihaplanma veya ağrı.
- İdrar ve genital sistem iltihabı
- Yüzeysel flebit
- Osteoartrit
- Yumuşak doku romatizması
- Topikal jel:
Derin termal yaralanmaları olan yetişkinlerde yanık kabuğunun çıkarılması için (NexoBrid®).
Diğer endikasyonlar literatürde tanımlanmıştır. Bunlar arasında özellikle kanser yer almaktadır. Bromelain ayrıca NSAID’lere ve glukokortikoidlere bitkisel bir alternatif olarak da kullanılmaktadır.
Gıda teknolojisinde bromelain, papain gibi eti yumuşatmak için kullanılır.
Ürün bilgilerine göre dozajlnaır. Tabletler açken, yemekten yarım saat ila bir saat önce alınır. Dozaj aralığı ilaca göre değişir.
Kontrendikasyonlar
- Aşırı Duyarlılık
- Kan pıhtılaşma bozuklukları
- Antikoagülanların veya antiplatelet ilaçların birlikte uygulanması.
- Karaciğer ve böbrek hastalıkları
- Ameliyattan önce
- Çocuklar
- Hamilelik ve emzirme (tavsiye edilmez)
Tüm önlemler ilaç bilgi broşüründe bulunabilir.
Etkileşimler
Bromelain diğer tıbbi ürünlerin emilimini artırabilir ve özellikle antibiyotiklerin (örn. tetrasiklinler, sülfonamidler, amoksisilin) plazma seviyelerini yükseltebilir. Antikoagülanlar ve trombosit agregasyon inhibitörleri ile artmış bir kanama eğilimi göz ardı edilemez.
Olumsuz etkiler
En sık görülen olası yan etkiler alerjik reaksiyonlar ve gastrointestinal şikayetlerdir.
