Arteria cerebri media, kısaca ACM, beynin arteriyel beslenmesi için üç ana damardan biri olan Arteria carotis interna’nın bir dalıdır.

Orta serebral arter (MCA) beyne kan sağlayan ana kan damarlarından biridir. İç karotid arterin bir dalıdır ve frontal, parietal ve temporal lobların yanı sıra bazal ganglionlar ve iç kapsül de dahil olmak üzere serebral hemisferlerin yan yüzeyine kan sağlar. MCA ayrıca duyum, algı ve duygu gibi birçok işlevde rol oynayan derin bir beyin yapısı olan insulaya da kan sağlar.

MCA, bazal ganglionları ve iç kapsülü besleyen lentikülostriat dallar ve insulayı besleyen operküler dallar dahil olmak üzere çeşitli dallara sahiptir.

İnme, emboli veya ateroskleroz gibi çeşitli tıbbi durumların bir sonucu olarak MCA’da hasar meydana gelebilir ve bu da hasarın yeri ve boyutuna bağlı olarak bir dizi nörolojik belirtiye yol açabilir. Örneğin, MCA’da meydana gelen bir inme vücudun bir tarafında güçsüzlük veya felce, konuşma veya konuşmayı anlama güçlüğüne ve görme bozukluklarına neden olabilir.

MCA hasarının teşhisi tipik olarak klinik muayene ve bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme çalışmalarının bir kombinasyonu ile yapılır. Tedavi seçenekleri arasında destekleyici bakım, trombolitik tedavi ve endovasküler tedavi yer alır.

MCA beyin ve işlevleri için çok önemli bir damardır ve bu damardaki herhangi bir yaralanma veya tıkanma ciddi sonuçlar doğurabilir, bu da MCA yaralanmasına yol açabilecek altta yatan durumları tespit etmek ve tedavi etmek için sağlıklı yaşam tarzı seçimleri ve düzenli tıbbi kontroller gibi önleyici tedbirler almayı önemli hale getirir.

Seyir

Orta serebral arter, internal karotid arterin terminal bir dalıdır. Kural olarak, beyne kan akışı için en önemli damardır. Lateral sulkusta oksipitale doğru ilerler.

Klinik ve anatomik olarak, orta serebral arterin dört segmenti arasında bir ayrım yapılır:

M1: Pars sfenoidalis (sfenoidal segment) – daldan birinci ana dala kadar uzanır. M1 segmentinden bazal gangliyonları besleyen arteria centrales anterolaterales ve bazen de uncus’a giden arteria uncalis çıkar.
M2: Pars insularis (insular segment) – insular bölgede uzanır.
M3: Pars opercularis (opercular segment) – operculum boyunca uzanır.
M4: Pars terminalis (kortikal segment) – serebral korteks üzerinde kortikal olarak uzanır.

Dalları

Orta serebral arterin dalları, besledikleri beyin bölgelerinin adını alır.

…ön loba

• Lateral frontobazal arter
• Praefrontal arter
• Arteria sulci praecentralis
• Merkezi sulkus arteri

…parietal loba

• Anterior parietal arter
• Posterior parietal arter
• Arteria gyri angularis

…temporal loba

• Temporooksipital arter
• Temporopolar arter
• Arteria temporalis anterior
• Arteria temporalis intermedia
• Arteria temporalis posterior

Fonksiyon

Orta serebral arter beynin büyük bölümünü besler. Tam tedarik alanı kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. Tedarik alanı örneğin şunları içerir

• Frontal lob (yan kısımlar)
• Parietal lob (yan kısımlar)
• Temporal lob (yan kısımlar)
• Talamus
• İç kapsül (arka kısımlar)
• Bazal gangliyonlar

Klinik belirtiler

Orta serebral arter ve dallarının tıkanması, beslediği bölgede bölgesel enfarktüs olarak adlandırılan kama şeklinde serebral enfarktüslere yol açar. Klinik olarak, bunlara neden olan serebral arter nedeniyle mediastinal enfarktüsler olarak da adlandırılırlar. Ayrıca, orta serebral arter bifurkasyonu, intrakraniyal anevrizmaların ortaya çıkması için en sık tercih edilen bölgelerden biridir.